مصوب ۲۱/۰۶/۱۳۷۷
شورای عالی بیمه در اجرای بند ۴ از ماده ۱۷ قانون تأسیس بیمه مرکزی ایران و بیمهگری در جلسه مورخ ۲۱/۶/۱۳۷۷ تعرفه بیمه مسئولیت مدنی حرفهای پزشکان را مشتمل بر ۸ ماده و یک تبصره به شرح زیر تصویب نمود:
ماده ۱– مؤسسات بیمه مکلفند بیمهنامههای مسئولیت مدنی حرفهای پزشکان را براساس نرخ و شرایط مذکور در این آییننامه صادر نمایند.
ماده ۲– تخصصهای پزشکی از نظر احتمال ایجاد خسارت به شرح زیر گروهبندی میشود.
جراحان متخصص زنان و زایمان، جراحان عمومی، بیهوشی، ارتوپدی | گروه یک |
جراحان متخصص قلب، مغز و اعصاب، چشم، ترمیمی و پلاستیک، ارولوژی | گروه دو |
جراحان متخصص فک و صورت، گوش و حلق و بینی، دندان و لثه، پوست، اطفال | گروه سه |
پزشکان متخصص غیر جراح و جراحانی که به عللی جراحی انجام نمیدهند، دندانپزشکان، پزشکان عمومیو متخصص اندوسکوپی، رادیولوژی، میکروبیولوژی و داروسازی | گروه چهار |
ماده ۳– حداقل نرخ حق بیمه برای گروههای مذکور درماده دو به شرح زیر تعیین میگردد:
نرخ حق بیمه | ||
| نسبت به مازاد بر ۱۰۰ میلیون ریال | تا سقف تعهد سالیانه ۱۰۰ میلیون ریال | گروه |
| ۵ در هزار | ۱۰ در هزار | ۱ |
| ۴ در هزار | ۸ در هزار | ۲ |
| ۳ در هزار | ۶ در هزار | ۳ |
| ۲ در هزار | ۴ در هزار | ۴ |
ماده ۴– مؤسسات بیمه میتوانند مسئولیت رزیدنتها را نیز با دریافت حق بیمه اضافی به میزان حداقل ۵۰ درصد حق بیمهگروه مربوط بیمه نمایند.
ماده ۵– در صورتیکه بیمهگذار در طول مدت بیمه موجب بروز خسارتی نگردد، مؤسسات بیمه میتوانند در زمان تمدید بیمهنامه حسب مورد تخفیفهایی بشرح زیر در حق بیمه متعلقه منظور نمایند:
۵ درصد حق بیمه پایه | برای سال اول تمدید بیمهنامه |
۱۰ درصد حق بیمه پایه | برای سال دوم تمدید بیمهنامه |
۱۵ درصد حق بیمه پایه | برای سال سوم تمدید بیمهنامه |
۲۰ درصد حق بیمه پایه | برای سال چهارم به بعد |
ماده ۶– مؤسسات بیمه میتوانند برای پزشکانی که مسئولیت آنها به موجب یک قرارداد بصورت گروهی تحت پوشش بیمه قرار میگیرد تخفیفهایی بشرح زیر در حق بیمه متعلقه منظور نمایند:
۵ درصد حق بیمه پایه | گروههای متشکل از ۱۵ الی ۵۰ نفر |
۱۰ درصد حق بیمه پایه | گروههای متشکل از ۵۱ الی ۱۰۰ نفر |
۱۵ درصد حق بیمه پایه | گروههای متشکل از ۱۰۱ الی ۲۰۰ نفر |
۲۰ درصد حق بیمه پایه | گروههای متشکل از ۲۰۱ الی ۴۰۰ نفر |
۲۵ درصد حق بیمه پایه | گروههای متشکل از ۴۰۱ نفر به بالا |
تبصره – اعمال تخفیف مذکور در این ماده مشروط بر آن است که:
۱- گروه با هدفی غیر از عقد قرارداد بیمه متشکل شده باشد.
۲- حداقل ۷۰ درصد از اعضاء گروه متقاضی این نوع بیمه باشند.
ماده ۷– در مورد تخصصهایی که نرخ بیمه آن در این آییننامه پیشبینی نشده است مؤسسات بیمه موظفند قبل از صدور بیمهنامه، موافقت بیمه مرکزی ایران را نسبت به نرخ حق بیمه مورد نظر خود جلب نمایند.
ماده ۸– مؤسسات بیمه موظفند آمار حق بیمه و خسارت هر سال را به تفکیک گروههای مذکور در ماده ۲ این آییننامه تهیه و به بیمه مرکزی ایران ارسال نمایند.