مصوب ۰۳/۰۴/۱۳۸۲
شورای عالی بیمه در اجرای بند ۵ ماده ۱۷ قانون تأسیس بیمه مرکزی ایران و بیمه گری در جلسه مورخ ۳/۴ /۱۳۸۲ آییننامه اعطای پروانه و نحوه فعالیت مؤسسات ارزیابی خسارت بیمهای را در ده ماده و سه تبصره به شرح زیر تصویب نمود:
ماده ۱– موسسه ارزیابی خسارت بیمهای شخص حقوقی است که طبق این آییننامه وظیفه بررسی و تحقیق در مورد علت و مقدار خسارت و تشخیص میزان تعهد بیمهگر طبق شرایط بیمهنامه و نیز مذاکره برای تعدیل و تسویه خسارت یا خسارتهای مورد ادعا را به عهده دارد.
تبصره – بیمه مرکزی ایران میتواند به اشخاص حقیقی واجد شرایط مندرج در ماده ۳ این آییننامه پروانه ارزیابی خسارت در یک رشته معین بدهد. اینگونه ارزیابان نیز مشمول ضوابط این آییننامه خواهند بود.
ماده ۲- ثبت مؤسسه ارزیابی خسارت منوط به آن است که بیمه مرکزی ایران اساسنامه آن را تایید و موافقت کتبی خود را اعلام نماید.
ماده ۳– برای دریافت پروانه ارزیابی خسارت در یک یا چند رشته بیمهای، موسسین و شرکا باید واجد شرایط زیر باشند:
۱– تابعیت دولت جمهوری اسلامی ایران.
۲– نداشتن سوء پیشینه کیفری و سابقه ارتکاب یا معاونت در یکی از جرائم موضوع ماده ۶۴ قانون تأسیس بیمه مرکزی ایران و بیمهگری.
۳– داشتن حسن شهرت و موفقیت در آزمون کتبی و شفاهی بیمه مرکزی ایران.
۴– داشتن حداقل مدرک تحصیلی لیسانس.
۵- داشتن دو سال سابقه کار مفید بیمهای به تشخیص بیمه مرکزی ایران یا دو سال سابقه کار مفید در تعیین و کارشناسی خسارت و طی موفقیتآمیز دوره آموزشی به مدت ۴۰ ساعت.
۶– عدم اعتیاد به مواد مخدر به تایید مراجع ذیربط.
۷- انجام خدمت وظیفه عمومی و یا ارائه برگ معافیت دائم یا خرید خدمت وظیفه عمومی برای آقایان.
تبصره – اعضاء هیئت مدیره و مدیر عامل مؤسسه الزاماً از بین مؤسسین و شرکا انتخاب خواهند شد.
ماده ۴– موسسین و شرکا موسسه ارزیابی خسارت نمیتوانند عضو هیئتمدیره، مدیرعامل، یا کارمند شرکتهای بیمه، شرکتهای نمایندگی یا کارگزاری بیمه و دفاتر ارتباطی بوده یا نماینده یا کارگزار بیمه باشند.
ماده ۵– بیمه مرکزی ایران مؤسسات ارزیابی خسارت را با توجه به توان تخصصی آنها رتبه بندی خواهد کرد.
ماده ۶- مؤسسه ارزیابی خسارت برای دریافت پروانه فعالیت باید تضمینی بصورت وجه نقد یا ضمانتنامه بانکی یا وثیقه ملکی یا بیمهنامه مناسب و یا ترکیبی از موارد یاد شده بمنظور حسن انجام کار و تضمین حقوق شرکتهای بیمه، بیمه گذار یا سایر اشخاص ذینفع به ترتیبی که بیمه مرکزی ایران متناسب با رتبه مؤسسه مشخص مینماید نزد بیمه مرکزی ایران تودیع نماید.
ماده ۷– موسسه ارزیابی خسارت موظف است گزارش خود را به صورت مستدل و مستند که حداقل شامل موارد زیر باشد تهیه و حسب مورد به شرکت بیمه و یا بیمهگذار ارائه نماید:
۱- مشخصات کامل مکان، زمان و علت وقوع خسارت، مبلغ خسارت تحققیافته و خطر یا حادثه ای که منجر به وقوع خسارت شده است.
۲- انطباق خسارت با شرایط قرارداد بیمه و تعیین مبلغ خسارت قابل پرداخت توسط بیمهگر و علت تفاوت (احتمالی) بین مبلغ خسارت تحقق یافته و قابل پرداخت.
۳- امکان تحقق شرایط جانشینی و حدود خسارت قابل بازیافت توسط بیمهگر.
ماده ۸– مؤسسه ارزیابی خسارت، مؤسسین و شرکا همچنین اقارب نسبی و سببی درجه ۱ از طبقه اول آنان نباید هیچگونه نفع مستقیم یا غیرمستقیم در خسارت تحت ارزیابی خود داشته باشند.
ماده ۹– در صورت تخلف مؤسسه ارزیابی خسارت از قوانین، مقررات و ضوابط مربوط و یا از دست دادن صلاحیت لازم، بیمه مرکزی ایران میتواند با تصویب هیئت عامل پروانه فعالیت آن را معلق یا لغو نماید.
ماده ۱۰– از اول تیر ماه ۱۳۸۳ شرکتهای بیمه مجاز به استفاده از خدمات مؤسسات و اشخاصی که دارای پروانه ارزیابی خسارت از بیمه مرکزی ایران نیستند برای امر ارزیابی خسارت نمیباشند.
تبصره ـ آن دسته از مؤسسات معتبر ارزیابی خسارت که در خارج از ایران به ثبت رسیدهاند و بصورت بینالمللی فعالیت مینمایند از شمول این ماده مستثنی هستند.