برآورد خسارت

برآورد خسارت، فرایند بررسی علت، ماهیت و برآورد میزان خسارت واردشده به موضوع بیمه پس از وقوع حادثه است. این فرایند مبنای تصمیم‌گیری بیمه‌گر درباره میزان تعهد خود و پرداخت غرامت محسوب می‌شود و معمولاً پیش از ارزیابی خسارت نهایی انجام می‌شود.

برآورد خسارت بر اساس بازدید از محل حادثه، بررسی مدارک، اظهارات طرفین، گزارش مراجع ذی‌صلاح، فاکتورهای تعمیر یا جایگزینی و در صورت نیاز نظر کارشناسان انجام می‌شود. در این مرحله علاوه بر تعیین مبلغ خسارت، بررسی می‌شود که آیا علت حادثه در حدود پوشش بیمه‌ای قرار دارد، چه بخشی از خسارت قابل انتساب به حادثه است و آیا محدودیت‌هایی مانند فرانشیز، قاعده نسبی یا سقف تعهدات بیمه‌نامه بر میزان پرداخت اثر می‌گذارند.

برآورد خسارت ممکن است اولیه یا نهایی باشد. در خسارت‌های بزرگ یا پیچیده، مبلغ اولیه صرفاً برآوردی است و با تکمیل بررسی‌ها، دریافت مدارک یا پایان عملیات تعمیر، اصلاح می‌شود.

منابع

قانون بیمه مصوب ۱۳۱۶.

آیین‌نامه شماره ۸۵ شورای عالی بیمه.

ویرایش ظاهر
اندازه متن :
حالت صفحه :
پیشنهاد ویرایش

شما همراهان گرامی می‌توانید با کلیک روی دکمه زیر، پیشنهادات خود را جهت بهبود این مطلب ارائه دهید.