شرایط و پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی انفرادی ملت

نویسنده:

علیرضا خان بیگی

امیر رضا جمالی

بررسی تخصصی:

امیر رضا جمالی

تاریخ بروزرسانی :

1404-10-28

زمان مطالعه :

3 دقیقه

بیمه درمان تکمیلی انفرادی ملت
اندازه فونت: 16px

بیمه تکمیلی رو با تخفیف بخر

بیمه تکمیل درمان ملت با پرداخت ۷۰ تا ۱۰۰% هزینه‌های درمان، راه مناسبی برای رفع نگرانی‌های پرداخت هزینه درمان است.

بیمه‌ درمان معمولاً برای گروه‌های بالای ۵۰ نفر است. به خاطر ضریب خسارت بالای بیمه‌های درمان، معمولاً شرکت‌ها، تمایلی به بیمه کردن افراد به‌صورت انفرادی ندارند اما برخی شرکت‌ها، اقدام به فروش بیمه‌نامه‌های درمان انفرادی می‌کنند. با این حال بیمه ملت اقدام به فروش بیمه تکمیلی آن‌هم به‌صورت انفرادی کرده است. در ادامه با شرایط این شرکت بیش‌تر آشنا می‌شویم:

 البته که در حال حاضر شرکت بیمه ملت، شرایط بیمه تکمیلی انفرادی را مشروط بر تهیه بیمه عمر می‌داند و افراد قبل از تهیه بیمه انفرادی باید بیمه عمر را تهیه کنند. بیمه‌شدگان بیمه زندگی بیمه ملت می‌توانند به صورت انفرادی مطابق با اندوخته خود از طرح‌های متنوع بیمه‌های درمان تکمیلی نیز بهره‌مند شوند. در حقیقت با خرید بیمه عمر مزیت‌های مختلفی برای بیمه‌گزار در نظر گرفته شده است که تهیه آن خالی از لطف نیست. 

برای خرید بیمه تکمیلی، می‌توانید از کد تخفیف ۲۲ درصدی DARMANBB استفاده کنید.



پوشش‌های اصلی بیمه تکمیلی درمان

با خرید بیمه تکمیل درمان انفرادی بیمه ملت، می‌توانید از مزایا و طرح‌های مختلف آن استفاده کنید.

  • هزینه‌های جراحی و بستری‌شدن در بیمارستان
  • هزینه‌های سرپایی شامل انواع اسکن
  • زایمان طبیعی و سزارین
  • سونوگرافی، کاردیوگرافی، ام آر آی
  • انواع جراحی‌های مهم
  • تست ورزش، نوار عضله، عصب و مغز
  • رفع عیوب انکساری چشم و لیزر درمانی

پوشش‌های اضافی

خدمات آزمایشگاهی، فیزیوتراپی، خدمات دندان‌پزشکی، هزینه‌های دارو و ویزیت، سمعک، لنز طبی و عینک، پوشش‌های اضافی هستند که با پرداخت حق بیمه بیش‌تر قابل خریداری‌اند.

چه کسانی می‌توانند تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان انفرادی قرار بگیرند؟

کلیه بستگان درجه‌یک فردِ بیمه‌شده در صورتی‌که کمتر از ۲ نفر نباشند و حداکثر سنشان ۷۰ سال باشد.

کلیه خانواده‌ها می‌توانند تحت پوشش قرار بگیرند، به‌غیراز کسانی که تحت پوشش بیمه‌تکمیلی ارگان خاصی هستند.

حق بیمه برای سنین ۷۰-۶۱ سال با%۵۰ افزایش محاسبه می‌گردد.

طرح‌های بیمه تکمیلی درمان شرکت‌های مختلف بیمه

طرح بیمه درمان تکمیلی بر اساس حداقل ذخیره بیمه‌نامه زندگی

 شرایط بیمه تکمیلی درمان ملت

انجام معاینات پزشکی برای بیمه‌شدگان منوط به صـلاح‌دید پزشک معتمد شرکت است.
دوره انتظار برای کلیه تعهدات بیمارستانی و غیر بیمارستانی (سـرپایی، پاراکلینیکی و …) ۳ مـاه و برای زایـمان به‌شرط تمدید بیمه‌نامه ۹ماه است.
در تـمامی طرح‌ها به‌غیراز طرح VIP داشتن بیمه پایه الزامی است.

بیمه تکمیل درمان ملت

 

مـدارک مورد نیاز جهت مراجعه به مراکز درمانى طرف قرارداد با شرکت بیمه ملت

موضوع توضیحات
روش‌های دریافت خسارت بیمه تکمیلی ملت ۱. مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه ملت (با دریافت معرفی‌نامه آنلاین – بدون نیاز به مراجعه به دفاتر بیمه) ۲. مراجعه به سایر مراکز درمانی (ارسال مدارک و دریافت خسارت)
مزیت مراجعه به مراکز طرف قرارداد دریافت مستقیم خدمات درمانی با معرفی‌نامه آنلاین و بدون نیاز به مراجعه حضوری به دفاتر بیمه ملت
مدارک مورد نیاز جهت دریافت خسارت – مشخصات مرکز درمانی با مهر و امضای معتبر – مهر و امضای معتبر پزشک معالج و پزشک مشاور – صورتحساب بیمارستان با مهر و امضای حسابداری – نسخه اصلی تمام مدارک بیمارستانی (شرح عمل، بیهوشی، گواهی ویزیت، نسخه‌های دارو، آزمایش‌ها) – اصل فاکتور معتبر خدمات تشخیصی مثل: سونوگرافی، MRI، ماموگرافی، اسکن‌ها، تست ورزش، نوار عضله، آندوسکوپی
مدارک لازم برای هزینه‌های سرپایی – اصل نسخه پزشک – فاکتور یا رسید رسمی داروخانه، آزمایشگاه یا اپتومتریست (برای عینک طبی)

✔️ مدارک لازم برای پذیرش پاراکلینیکی و سرپایی

  • اصل قبض پرداختی
  • خدمات پاراکلینیکی
  • تصویر گزارش یا report

✔️ صورت‌حساب بیمارستانی

  • تصویر صفحه اول دفترچه بیمار
  • صورت‌حساب بیمارستانی که در آن هزینه‌های تخت، اتاق عمل، همراه، دارو، آزمایش، لوازم مصرفی درج‌شده باشد.

برای دیدن لیست تمامی مراکز طرف قرارداد با بیمه ملت است به مقاله آن در بیمه بازار مراجعه کنید.

بیمه‌بازار سامانه مقایسه و فروش آنلاین بیمه‌های ثالث، درمان، بدنه، آتش‌سوزی و عمر است که به شما این امکان را می‌دهد که شرکت‌های بیمه را با یکدیگر مقایسه و با توجه به شرایطتان، بهترین بیمه را انتخاب کنید.

دیدگاه ها

اشتراک در
اطلاع از
guest

54 نظرات
تازه‌ترین
قدیمی‌ترین
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها

بیمه تکمیلی رو با تخفیف بخر

فهرست مطالب