بیمه ورزشی چیست و چگونه آن را دریافت کنیم؟

بیمه ورزشی سوپاپ اطمینانی برای هر کسی است که به‌صورت آماتور یا حرفه‌ای به فعالیت‌های ورزشی می‌پردازد.

یکی از فعالیت‌های مفیدی که زندگی انسان را بهتر، سالم‌تر و زیباتر می‌کند، ورزش است. برای این کار لازم نیست شما یک ورزشکار حرفه‌ای باشید، بلکه کافی است مقداری از زمان فراغت خود را به ورزش اختصاص دهید. نزدیک‌ترین باشگاه به محل کار یا زندگی شما می‌تواند آغازی برای فعالیت ورزشی شما باشد.

همچنین اگر به ورزش‌هایی مانند کوهنوردی علاقه‌مند هستید، با پرداختن به آنها از زندگی خود بیشتر لذت ببرید. اما یک نکته را همواره به خاطر داشته باشید. پیش از فعالیت در باشگاه یا آغاز فعالیت‌های ورزشی خارج از باشگاه، از بیمه ورزشی خود مطمئن شوید.

حق بیمه سالانه ورزشی مبلغ کمی است، اما حوادث ورزشی که در باشگاه‌ها، ورزشگاه‌ها و در هنگام ورزش‌هایی مانند کوه‌نوردی و دوچرخه‌سواری می‌افتد، بسیار است. بدین ترتیب طبیعی و عقلانی است که هر ورزشکاری با داشتن بیمه پا به محیط‌های ورزشی بگذارد. با بیمه‌بازار در مروری بر شرایط و مزایای بیمه ورزشی همراه باشید.

بیمه ورزشی چیست؟

بیمه ورزشی قراردادی بین یک ورزشکار با فدراسیون پزشکی و ورزشی است. در این قرارداد فدراسیون متعهد می‌شود در برابر گرفتن حق بیمه ورزشی و برای مدت یک سال، هزینه‌های مالی آسیب بدنی، نقص عضو و فوت احتمالی را که ممکن است برای ورزشکار در هنگام تمرین پیش بیاید را بپردازد.

بیمه ورزشی زیرمجموعه بیمه حوادث است که به‌صورت ویژه برای امور ورزشی دایر شده است. بدین ترتیب هرگونه فعالیت باشگاهی آماتور، حرفه‌ای و فعالیت‌های کوهنوردی باید بیمه ورزشی داشته باشند.

البته ورزشکاران آماتور و حرفه‌ای که در باشگاه‌ها فعالیت دارند، می‌دانند بیمه ورزشی اجباری است و ورزشکاران باید با داشتن بیمه ورزشی در ورزشگاها حضور یابند. باشگاه‌ها و ورزشگاه‌های قانونی هم پیش از فعالیت ورزشی هر ورزشکار او را بیمه می‌کنند و حق بیمه او را به فدراسیون پرداخت می‌کنند.

کارت بیمه ورزشی چیست؟

پس از پرداخت حق بیمه ورزشی، از طرف فدراسیون پزشکی ورزشی کارتی برای هر ورزشکار آماتور یا حرفه‌ای صادر می‌شود که نشانگر بیمه شدن او است. توجه داشته باشید که کارت بیمه ورزشکار باید در زمان برگزاری مسابقه همراه او باشد. البته امروزه کارت بیمه ورزشی به شکل آنلاین هم صادر می‌شود و نیازی نیست تا ورزشکار به فدراسیون مراجعه کند.

بیمه ورزشی مناسب چه کسانی است؟

همه ورزشکاران آماتور، حرفه‌ای، قهرمان‌های ورزشی، مدال‌آوران، ملی‌پوش‌ها، پیشکسوت‌های ورزشی، و کوهنوردان می‌توانند از این بیمه استفاده کنند. همچنین داشتن این بیمه برای مدیران باشگاه‌ها، لیدرهای تیم‌های کوهنوردی، مربی‌ها و حتی کادر فنی ورزشگاه‌ها و باشگاه‌ها هم الزامی است.

هزینه بیمه ورزشی در سال 1400 چقدر است؟

به‌تازگی هزینه حق بیمه ورزشی افزایش یافته و به 40 هزار تومان رسیده است.

مزایای بیمه ورزشی چیست؟

1. دریافت هزینه هرگونه خسارت بدنی و نقص عضو که در زمان تمرین ورزشی رخ داده باشد.
2. ادامه درمان ورزشکار در سال بعدِ پس از آسیب، که با تمدید به‌موقع کارت بیمه ورزشی صورت می‌گیرد.
3. ورزشکارانی که سه سال پشت سر هم بیمه ورزشی داشته‌اند، در صورت بروز حادثه تا پنج‌ برابرِ تعرفه دولتی غرامت دریافت می‌کنند.
4. فرانشیز درمان ورزشکارانی که با دفترچه بیمه اقدام به درمان کرده‌اند، به صورت صددرصد پرداخت می‌شود.
5. ورزشکارانِ دارای کارت بیمه از امکانات فدراسیون پزشکی ورزشی استان مانند فیزیوتراپی، ارتوپدی، تغذیه، روان‌شناسی ورزشی و کلاس‌های آموزشی برخوردار می‌شوند.
6. ورزشکاران دارای مقام‌های آسیایی و جهانی از امکانات فدراسیون پزشکی ورزشی به‌صورت رایگان استفاده می‌کنند.
7. ورزشکارانی که کارت بیمه ورزشی دارند، در صورت نیاز به عمل جراحی، هزینه کمتری برای عمل خود می‌پردازند.
8. ورزشکاران دارای بیمه تکمیلی می‌توانند پیش از ارائه مدرک‌های درمانی به فدراسیون، از بیمه تکمیلی خود هم بهره‌ند گردند.

تعهدات بیمه ورزشی چیست؟

تعهدات بیمه ورزشی شامل مواردی است که در زمان تمرین ورزشی برای ورزشکار پیش آمده که در ادامه به آن اشاره شده است:

1. پرداخت هزینه‌های درمان خسارتی که هنگام فعالیت ورزشی برای ورزشکار پیش آمده است
2. پرداخت هزینه غرامت نقص عضوی که ورزشکار در هنگام تمرین ورزشی در باشگاه دچار آن شده است
3. پرداخت غرامت فوت ناشی از فعالیت ورزشی ورزشکار که به وارث او پرداخت می‌شود

سقف تعهدات بیمه ورزشی چقدر است؟

پرداخت هزینه‌ها تا پایان سال 99 به این ترتیب بوده است:

• پرداخت هزینه درمانی از 6.000.000 تا 15.750.000 تومان
• پرداخت غرامت نقص عضو از 6.750.000 تا 27.500.000 تومان
• پرداخت غرامت فوت از 6.750.000 تا 27.500.000 تومان
• پرداخت هزینه دندانپزشکی از 480.000 تا 2.550.000 تومان
• پرداخت هزینه توان‌بخشی از 750.000 تا 3.180.000 تومان
• پرداخت هزینه وسایل مصرفی اتاق عمل از 750.000 تا 5.700.000 تومان

چه مواردی جزو تعهدات بیمه ورزشی نیست؟

• تصادف رانندگی
• هرگونه آسیب غیرورزشی که در زمان حضور در باشگاه‌ها یا ورزشگاه‌ها برای ورزشکار اتفاق بیفتد
• بیماری‌های داخلی مانند حمله قلبی، کلیوی، گوارشی، حتی اگر در زمان تمرین ورزشی رخ داده باشند
• جراحی‌های بی‌ارتباط با فعالیت ورزشی مانند آپاندیس و مشکلات استخوانی و عضلانی که به دلیل ورزش پیش نیامده باشند
• هزینه آمبولانس
• داروهایی که ربطی به آسیب ورزشی ندارد
• انواع پروتز، اندام مصنوعی، عصا، عینک و…
• داروهای خارجی که مشابه ایرانی دارند
• مواردی از صورتحساب بیمارستان مانند هزینه همراه که ضروری نیست
• روش‌های درمانی غیرپزشکی مانند طب سوزنی و هومیوپاتی

چه کسانی شامل بیمه ورزشی می‌شوند؟

همه کسانی که در باشگاه‌ها و ورزشگاه‌ها به تمرین، ورزش و مسابقه‌های ورزشی می‌پردازند، همچنین کوهنوردان و لیدرهای آنها و کادر فنی ورزشگاه‌ها شامل بیمه ورزشی می‌شوند. البته خرید بیمه ورزشی شرط سنی دارد و سن خریدار بیمه باید بین 5 تا 75 سال باشد.

مدت اعتبار بیمه ورزشی چقدر است؟

هر کارت بیمه ورزشی یک سال اعتبار دارد و پس از آن دوباره باید اقدام به پرداخت حق بیمه و دریافت کارت جدید کرد.

چگونه می‌توان برای بیمه ورزشی اقدام کرد؟

باشگاه‌های ورزشی باید طبق قانون، در زمان نام‌نویسی اعضا، با دریافت حق بیمه، کارت بیمه ورزشکاران را صادر کنند. اما در صورت اقدام فردی کافی است وارد سایت سامانه خدمات درمانی فدراسیون پزشکی ورزشی به نشانی insurance.ifsm.ir شوید و به‌صورت آنلاین ثبت نام کنید و کارت بیمه خود را دریافت کنید.

توجه داشته باشید که پس از گذشت 72 ساعت از زمان عضویت شما در فدراسیون پزشکی ورزشی، تعهدات شرکت بیمه در برابر شما شروع خواهد شد.

چگونه باید از بیمه ورزشی خود استفاده کنیم؟

چنانچه ورزشکار هنگام تمرین در باشگاه یا در زمان کوهنوردی و… دچار آسیب شد، تا دو هفته فرصت دارد تا فرم گزارش حادثه ورزشی را پر کند و آن را به هیئت پزشکی ورزشی استان خود ارائه کند.

پس از گرفتن امضا و تایید مسئولانی که در فرم بیمه مشخص شده است، می‌توان به دریافت حق بیمه اقدام کرد. ورزشکار تا سه ماه پس از آسیب‌دیدگی می‌تواند سندهای پزشکی مربوط به هزینه‌های درمانی خود را به فدراسیون ارائه کند.

تمدید بیمه ورزشی چگونه است؟

برای تمدید بیمه ورزشی می‌توان در پایان هر سال اقدام کرد.

سخن پایانی

برخی فکر می‌کنند جوانی، داشتن سن پائین و سلامت کامل جسمانی ضامنی برای فعالیت‌های باشگاهی و ورزشی آنها است. اما بیمه ورزشی مربوط به اتفاقی است که ممکن است در زمان تمرین یا مسابقه برای ورزشکار رخ دهد.

به‌قول معروف حادثه خبر نمی‌کند. بنابراین بیمه ورزشی اطمینانی برای هر ورزشکار است تا پیش از هرگونه تمرین ورزشی از آن برخوردار شود. بیمه‌بازار به شما ورزشکاران پیشنهاد می‌دهد با داشتن بیمه ورزشی، با آرامش خاطر به تمرین‌های ورزشی خود بپردازید.