هزینه عکس دندان در مراکز دولتی و خصوصی بین ۵۰۰ هزار تا ۱.۵ میلیون تومان است، اما با استفاده از انواع بیمه میتوانید این هزینه را کاهش دهید. بیمه تامین اجتماعی و سلامت در مراکز دولتی و طرفقرارداد بین ۷۰ تا ۸۰ درصد این هزینه را پوشش میدهند. بیمه تکمیلی نیز بسته به قرارداد و فرانشیز شما، ۷۰ تا ۹۰ درصد هزینه را تحت پوشش دارد.
در ادامه دقیقتر به بررسی هزینه عکس دندان به روشهای مختلف میپردازیم و پوششهای انواع بیمه را پرداخت این هزینهها شرح میدهیم.
نکات مهم هزینه عکس دندان با بیمه
- تعرفه عکس دندان به نوع آن بستگی دارد؛ هزینه عکس OPG، در مراکز مختلف معمولا بین ۵۰۰ هزار تا ۱.۵ میلیون تومان است.
- بیمه تامین اجتماعی، بیمه نیروهای مسلح و بیمه سلامت در مراکز اختصاصی و دولتی، ۷۰ تا ۸۰ درصد هزینه عکس دندان را پوشش میدهند؛ اما در مراکز خصوصی این پوشش حداکثر ۳۰ درصد و معمولا صفر است.
- بیمه تکمیلی در مراکز طرف قرارداد ۹۰ تا ۷۰ درصد هزینه را پوشش میدهد و مابقی تحت عنوان فرانشیز بر عهده خودتان است.
- برای استفاده از بیمه تکمیلی باید مطمئن شوید که از سقف مجاز خدمات عکسبرداری و پاراکلینیکی در قرارداد خود عبور نکردهاید.
جدول هزینه عکس دندان؛ مبالغ حدودی در انواع تصویربرداری
معمولا دندانپزشک برای بررسی دقیقتر ریشه مشکل، از شما میخواهد نوعی آزمایش تصویربرداری انجام دهید. در جدول زیر هزینههای تقریبی انواع عکس دندان در ۱۴۰۵ را آوردهایم (البته این مبالغ میتوانند بسته به کیفیت، کلینیک یا محل زندگی فرق کنند):
نوع عکس دندان | هزینه تقریبی |
عکس رادیوگرافی تکدندان (پریاپیکال) | ۱۳۰ تا ۲۵۰ هزار تومان |
عکس رادیوگرافی بایت وینگ | ۲۰۰ تا ۳۲۰ هزار تومان |
عکس پانورامیک یا OPG | ۵۰۰ هزار تا ۱.۵ میلیون تومان |
عکس سهبعدی یا CBCT | ۱.۲ تا ۱.۷ میلیون تومان |
تصویربرداری از صورت یا سفالومتری | ۵۵۰ تا ۸۰۰ هزار تومان |
در نظر داشته باشید که مبالغ بالا، قیمت عکس دندان آزاد هستند و ممکن است با توجه با بیمه شما کاهش یابند.
هزینه عکس دندان با بیمه چقدر است؟
پاسخ این سوال به نوع بیمه و قرارداد شما بستگی دارد، اما در ادامه قصد داریم نوع پوششهای هر بیمه را مورد بررسی قرار دهیم.
نکته مهم: یک پیششرط مهم برای دریافت هزینهها از بیمه، ثبت نسخه الکترونیکی معتبر توسط پزشک است. بدون نسخه، بیمه هیچ تعهدی برای پرداخت هزینه ندارد.
پوشش بیمه تامین اجتماعی برای عکس دندان
با مراجعه به مراکز طرف قرارداد تامین اجتماعی، خدمات رادیوگرافی تک دندان و بایت وینگ را به لطف پوشش ۷۰ تا ۸۰ درصدی با مبلغی بسیار کم دریافت میکنید. پوششهای تامین اجتماعی شامل روشهای دیگر عکسبرداری مانند OPG و CBCT نمیشوند. البته در این روش، ممکن است نیاز باشد در صفهای طولانی منتظر بمانید و باید حتما کارت ملی و ارجاع پزشک متخصص را به همراه داشته باشید.
پوشش بیمه سلامت برای عکس دندان
هزینه عکس دندان با بیمه سلامت در مراکز دولتی و خصوصی متفاوت است:
- در مراکز دولتی ۷۰ الی ۸۰ درصد از هزینه تحت پوشش بیمه سلامت است و شما تنها ۲۰ تا ۳۰ درصد مبلغ را میپردازید.
- در مراکز خصوصی، تنها ۲۰ تا ۳۰ درصد تحت پوشش بیمه پایه است و شاید برخی مراکز اصلا قراردادی با بیمه سلامت نداشته باشند.
عکس دندان با پوشش بیمه تکمیلی
یکی از بهترین راههای کاهش هزینههای دندانپزشکی، استفاده از بیمه تکمیلی است. اگر تحت پوشش بیمه تکمیلی هستید، هزینه انواع عکس دندان توسط بیمه شما پرداخت میشود و تنها لازم است درصد فرانشیز، که در بیمهنامهتان مشخص شده را خودتان بپردازید. معمولا فرانشیز خدمات دندانپزشکی در بیمهنامههای مختلف بین ۱۰ تا ۳۰ درصد است.
این یعنی اگر به یک مرکز خصوصی طرف قرارداد بیمه تکمیلی خود مراجعه کنید و تعرفه عکس دندان ۱ میلیون تومان باشد، شما بین ۱۰۰ تا ۳۰۰ هزار تومان را میپردازید و مابقی تحت پوشش بیمه است. البته این شرط مهم را در نظر داشته باشید که نباید از سقف پوششها عبور کرده باشید، وگرنه همه هزینه بر عهده خودتان خواهد بود.
از راههای کاهش هزینه عکس دندان با بیمه غافل نشوید!
اگر دغدغه هزینههای سنگین دندانپزشکی را دارید، میتوانید با مراجعه به مراکز دولتی طرفقرارداد بیمه پایه خود (یعنی تامین اجتماعی یا بیمه سلامت)، هزینه عکس دندان را بهطرز قابلتوجهی کاهش دهید. اگر هم تحت پوشش بیمه تکمیلی هستید، میتوانید به مراکز طرف قرارداد بیمه خود مراجعه کنید و تنها فرانشیز ۱۰ تا ۳۰ درصدی را بپردازید.
سوالات متداول
بیمه تکمیلی چقدر از هزینه عکس دندان را میدهد؟
بسته به فرانشیز قرارداد ، ۹۰ تا ۷۰ درصد هزینه توسط بیمه تکمیلی پرداخت میشود و بین ۱۰ تا ۳۰ درصد بر عهده شماست.
آیا عکس دندان تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار میگیرد؟
بیمه تامین اجتماعی در مراکز طرف قرارداد هزینه عکسبرداریهای سادهای مانند رادیوگرافی تکدندان را تا ۸۰ درصد پوشش میدهد.
پوشش بیمه سلامت برای عکس دندان به چه صورت است؟
بیمه سلامت نیز در مراکز دولتی تا سقف ۸۰ درصد و در مراکز خصوصی طرف قرارداد تا سقف ۳۰ درصد از هزینهها را پرداخت میکند.
آیا برای دریافت سهم بیمه، همراه داشتن نسخه پزشک الزامی است؟
بله؛ برای استفاده از تعرفه بیمه پایه یا دریافت هزینه از بیمه تکمیلی، دندانپزشک حتماً باید دستور تصویربرداری را در سامانه نسخه الکترونیک ثبت کرده باشد.
اگر مرکز تصویربرداری طرف قرارداد بیمه تکمیلی نباشد، چگونه خسارت بگیریم؟
باید هزینه را آزاد پرداخت کنید و سپس با دریافت فاکتور رسمی ممهور به مهر مرکز، گواهی پرداخت و نسخه الکترونیک پزشک، مدارک را برای دریافت وجه به شعب یا اپلیکیشن بیمه تکمیلی خود ارسال کنید.
