بیمه ورزشی نوعی پوشش بیمه‌ای برای جبران خسارت‌های ناشی از حوادث ورزشی است که توسط فدراسیون پزشکی ورزشی ارائه می‌شود. تمامی ورزشکاران آماتور و حرفه‌ای که در باشگاه‌ها، مسابقات، دوره‌های آموزشی، فعالیت‌های کوهنوردی و سایر رشته‌های ورزشی تحت نظارت مراجع رسمی فعالیت می‌کنند، برای استفاده از خدمات درمانی و پوشش‌های حمایتی فدراسیون پزشکی ورزشی به بیمه ورزشی معتبر نیاز دارند.

خرید بیمه ورزشی علاوه بر فراهم کردن امکان حضور در بسیاری از باشگاه‌ها و مسابقات، هزینه‌های درمانی ناشی از آسیب‌های ورزشی، غرامت نقص عضو و غرامت فوت ناشی از حادثه ورزشی را نیز پوشش می‌دهد.

بیمه ورزشی در یک نگاه

قیمت بیمه ورزشی در سال 1405

قیمت بیمه ورزشی در سال 1405 برای عضویت سالانه در فدراسیون پزشکی ورزشی 140 هزار تومان تعیین شده است. این مبلغ برای اکثر رشته‌های ورزشی یکسان بوده و امکان استفاده از پوشش‌های درمانی و حمایتی بیمه حوادث ورزشی را فراهم می‌کند.

هزینه بیمه ورزشی در برخی رشته‌ها یا طرح‌های تکمیلی ممکن است براساس نوع پوشش و سقف تعهدات افزایش یابد.

پوشش‌های بیمه ورزشی

بیمه ورزشی با هدف حمایت از ورزشکاران در برابر آسیب‌های ناشی از تمرین، مسابقه و فعالیت‌های ورزشی طراحی شده است. در صورت وقوع حادثه ورزشی، بیمه ورزشی می‌تواند هزینه‌ها و خسارت‌های زیر را پوشش دهد:

• پرداخت هزینه‌های درمانی ناشی از آسیب‌های ورزشی
• پرداخت هزینه‌های بستری و جراحی مرتبط با حادثه ورزشی
• پرداخت غرامت نقص عضو دائم یا جزئی
• پرداخت غرامت فوت ناشی از فعالیت ورزشی
• جبران بخشی از خسارت‌های ناشی از ازکارافتادگی

چه مواردی تحت پوشش بیمه ورزشی نیست؟

برخی هزینه‌ها و خسارت‌ها خارج از تعهدات بیمه ورزشی قرار دارند:

• حوادث رانندگی
• بیماری‌های داخلی مانند بیماری‌های قلبی، کلیوی و گوارشی
• هزینه آمبولانس
• عمل‌های زیبایی و جراحی پلاستیک
• داروهای غیرمرتبط با آسیب ورزشی
• طب سوزنی و سایر روش‌های درمانی غیرپزشکی
• هزینه همراه بیمار
• انواع پروتز، ارتز، عصا و عینک
• داروهای خارجی دارای نمونه مشابه داخلی
• آسیب‌های غیرمرتبط با فعالیت ورزشی

سقف تعهدات بیمه ورزشی چقدر است؟

براساس اعلام فدراسیون پزشکی ورزشی، سقف تعهدات بیمه ورزشی در سال ۱۴۰۵ برای هزینه‌های درمانی تا ۹۵ میلیون تومان در نظر گرفته شده است. 

---

نکته: پوشش بیمه ورزشی از 72 ساعت پس از صدور کارت بیمه فعال می‌شود.

نکته: در صورت وقوع حادثه، ورزشکار باید حداکثر ظرف 14 روز فرم گزارش حادثه ورزشی را تکمیل و به هیئت یا باشگاه مربوطه ارائه کند.

---

خرید بیمه ورزشی آنلاین

خرید بیمه ورزشی آنلاین سریع‌ترین روش برای دریافت کارت بیمه ورزشی است. ورزشکاران می‌توانند بدون مراجعه حضوری از طریق سامانه فدراسیون پزشکی ورزشی برای صدور بیمه ورزشی اقدام کنند.

مراحل خرید بیمه ورزشی فدراسیون

1. ورود به سایت فدراسیون پزشکی ورزشی به آدرس insurance.ifsm.ir
2. ثبت کد ملی و اطلاعات فردی (نام، نام خانوادگی، تاریخ تولد، شماره تماس، آدرس)
3. انتخاب رشته ورزشی و ثبت اطلاعات باشگاه ورزشی
4. پرداخت آنلاین حق بیمه
5. دریافت بیمه ورزشی و صدور کارت عضویت

پس از تکمیل مراحل فوق، کارت بیمه ورزشی به‌صورت الکترونیکی صادر شده و قابل استفاده خواهد بود.

خرید بیمه ورزشی فدراسیون برای تمامی ورزشکارانی که قصد حضور در باشگاه‌ها، مسابقات و دوره‌های آموزشی رسمی را دارند ضروری است.

مدت اعتبار بیمه ورزشی چقدر است؟

مدت اعتبار بیمه ورزشی یک سال از تاریخ صدور است. پس از پایان این مدت، ورزشکار باید برای تمدید یا دریافت بیمه ورزشی جدید اقدام کند تا پوشش‌های بیمه‌ای او بدون وقفه ادامه داشته باشد.

تمدید بیمه ورزشی

تمدید بیمه ورزشی به‌صورت آنلاین و از طریق سامانه فدراسیون پزشکی ورزشی امکان‌پذیر است و تنها چند دقیقه زمان نیاز دارد.

مدارک لازم برای ثبت نام بیمه ورزشی

برای صدور بیمه ورزشی معمولا اطلاعات و مدارک زیر مورد نیاز است:

• کد ملی
• شماره تلفن همراه
• اطلاعات هویتی
• نام رشته ورزشی
• نام باشگاه ورزشی
• رسید پرداخت حق عضویت

استعلام بیمه ورزشی

استعلام بیمه ورزشی به ورزشکاران کمک می‌کند وضعیت اعتبار بیمه‌نامه، تاریخ انقضا و عضویت خود را بررسی کنند.

استعلام بیمه ورزشی آنلاین با کد ملی

برای استعلام بیمه ورزشی آنلاین مراحل زیر را انجام دهید:

1. وارد سامانه فدراسیون پزشکی ورزشی شوید.
2. گزینه ورود به سامانه را انتخاب کنید.
3. کد ملی و رمز عبور خود را وارد کنید.
4. وارد حساب کاربری شوید.
5. وضعیت اعتبار و تاریخ انقضای بیمه ورزشی را مشاهده کنید.

استعلام بیمه ورزشی با پیامک

برای استعلام بیمه ورزشی از طریق پیامک کافی است کد ملی خود را به شماره 50004303 ارسال کنید. پس از ارسال پیامک، اطلاعات مربوط به وضعیت عضویت و اعتبار بیمه ورزشی برای شما ارسال خواهد شد.

گرفتن بیمه ورزشی برای رشته‌های مختلف

بیمه ورزشی فوتبال و فوتسال

بیمه ورزشی فوتبال و بیمه ورزشی فوتسال از پرتقاضاترین انواع بیمه‌های ورزشی هستند. با توجه به احتمال بالاتر آسیب‌دیدگی در این رشته‌ها، داشتن بیمه ورزشی معتبر برای بازیکنان حرفه‌ای و آماتور اهمیت زیادی دارد.

پوشش هزینه‌های درمانی، جراحی، فیزیوتراپی و غرامت نقص عضو از مهم‌ترین مزایای بیمه ورزشی فوتبال و فوتسال محسوب می‌شود.

بیمه ورزشی بدنسازی

فعالان رشته بدنسازی نیز برای حضور در باشگاه‌های ورزشی باید بیمه ورزشی معتبر داشته باشند. آسیب‌های عضلانی، مفصلی و اسکلتی از رایج‌ترین حوادث این رشته هستند و بیمه ورزشی می‌تواند بخشی از هزینه‌های درمانی ناشی از این آسیب‌ها را جبران کند.

بیمه ورزشی ووشو و ورزش‌های رزمی

ورزش‌های رزمی مانند ووشو، کاراته، تکواندو، جودو، بوکس و کشتی از جمله رشته‌هایی هستند که احتمال وقوع آسیب‌های جسمی در آن‌ها بیشتر است.

بیمه ورزشی ووشو و سایر رشته‌های رزمی امکان استفاده از پوشش‌های درمانی و دریافت غرامت ناشی از حوادث ورزشی را برای ورزشکاران فراهم می‌کند و یکی از الزامات حضور در مسابقات و تمرینات رسمی محسوب می‌شود.

مزایای بیمه ورزشی

بیمه ورزشی علاوه بر جبران هزینه‌های درمانی، مزایای دیگری نیز برای ورزشکاران دارد:

• استفاده از خدمات فیزیوتراپی
• بهره‌مندی از خدمات ارتوپدی ورزشی
• دسترسی به خدمات تغذیه ورزشی
• استفاده از خدمات روانشناسی ورزشی
• امکان ادامه درمان در سال بعد در برخی پرونده‌ها
• افزایش سطح حمایت مالی در صورت سابقه عضویت مستمر

نحوه استفاده از بیمه ورزشی و دریافت خسارت

در صورت وقوع حادثه ورزشی، ورزشکار باید مدارک و مستندات لازم را برای بررسی پرونده خسارت ارائه دهد.

مدارک مورد نیاز عبارت‌اند از:

• تصویر کارت بیمه ورزشی
• گزارش حادثه ورزشی مهر شده توسط باشگاه یا هیئت ورزشی
• مدارک و گزارش‌های پزشکی
• صورتحساب و فاکتور هزینه‌های درمانی
• گزارش بستری یا جراحی در صورت نیاز
• مدارک فوت و حصر وراثت در پرونده‌های فوت

پس از بررسی مدارک، خسارت مطابق ضوابط فدراسیون پزشکی ورزشی پرداخت خواهد شد.

نکات مهم درباره شرایط استفاده بیمه ورزشی و دریافت غرامت

• اگر حادثه بین ۷۲ ساعت تا ۶۰ روز پس از تاریخ عضویت رخ دهد، ورزشکاران می‌توانند از حداقل تعهدات تا ۲ برابر تعرفه دولتی، و اگر پس از ۶۰ روز رخ دهد، از حداکثر تعهدات تا ۴ برابر تعرفه دولتی خسارت دریافت کنند.
• در صورتی که ورزشکار ۳ سال متوالی کارت خود را به موقع و سروقت تمدید کند، می‌‌تواند غرامتی ۵ برابر نرخ دولتی دریافت کند.
• محاسبه هزینه‌های پاراکلینیکی بر اساس تاریخ شروع و آسیب خواهد بود و می‌تواند به ترتیب معادل ۲۰، ۴۰، ۶۰ یا ۸۰ درصد غرامت باشد.
• هیچگاه مبلغ پرداختی نمی‌تواند از مبلغ فاکتور درمان ورزشکار بیشتر باشد.
• هیچ یک از هزینه‌های آسیب‌های غیرترومایی دندان، جراحی لثه، برساژ، جرم‌گیری، ترمیم پوسیدگی و برساژ تحت تعهد فدراسیون نیستند.
• باید تنها از طریق کمیته خدمات درمانی فدراسیون ورزشی تحت پوشش بیمه ورزشی قرار بگیرید.
• در صورتی که به صورت انفرادی برای خرید بیمه ورزشی اقدام کرده‌اید، لازم است عضویت خود را به صورت آنلاین یا پیامکی استعلام بگیرید. لازم است پس از عضویت پیامک تایید را دریافت کرده باشید.
• در صورتی که حین طول درمان اثبات شود که آسیب غیرورزشی بوده یا قبل از زمان عضویت رخ داده است، گزارش پیشین باطل خواهد شد و فدراسیون پرداخت هزینه درمان را قبول نخواهد کرد.
• شخص تحت پوشش حداکثر دو ماه پس از تاریخ درمان فرصت دارد تا مدارک مربوط به هزینه درمانی را به هیئت پزشکی درمان استان مربوطه ارسال نماید. در ادامه، هیئت پزشکی برای ارسال مدارک به فدراسیون سه ماه فرصت دارد. آخرین فرصت برای پذیرفته شدن اسناد هزینه حداکثر تا خرداد سال بعد است.
• برای دریافت پوشش درمانی سال بعد، لازم است گزارش حادثه تا حداکثر دو هفته ارسال شود.
• ورزشکارانی امکان دریافت غرامت فوت خواهند داشت که حکم رسمی ماموریت یا معرفی‌نامه را دریافت کرده باشند. این مورد شامل سفرهای درون شهری نخواهد شد. غرامت فوت ورزشکار به وراث قانونی او پرداخت خواهد شد.
• لازم است غرامت نقص عضو دائم به تایید پزشکی قانونی برسد.
• اگر ورزشکار کارت بیمه ورزشی داشته باشد، اما تمرین یا مسابقات را در باشگاه و ورزشگاه‌های بدون مجوز شروع کند، بیمه در برابر او تعهدی نخواهد داشت.
• کمک هزینه درمان، غرامت، نقص عضو و فوت بر اساس آیین‌نامه خدمات درمانی فدراسیون پزشکی و ورزشی تعیین خواهد شد.