خرید بیمه تکمیلی ایران بر اساس شرایط بیمهنامه و پوششها در قالب طرحهای مختلف ارائه میشوند. این بیمه برای جبران هزینههای درمانی، بستری، جراحی، پاراکلینیکی، زایمان و سایر هزینههای مهم سلامت طراحی شده است.
-
در حال حاضر امکان خرید بیمه تکمیلی انفرادی بیمه ایران وجود ندارد.
تعهدات طرحهای بیمه تکمیلی سال 1405
|
تعهد |
طرح 1 |
طرح 2 |
|
جراحی عمومی |
300 میلیون |
100 میلیون |
|
جراحی تخصصی |
600 میلیون |
200 میلیون |
|
داروی بیماران خاص |
600 میلیون |
200 میلیون |
|
زایمان |
15 میلیون |
10 میلیون |
|
نازایی |
15 میلیون |
10 میلیون |
|
پاراکلینیکی تجمیعی |
50 میلیون |
20 میلیون |
|
جراحی سرپایی |
10 میلیون |
5 میلیون |
|
اورژانس، ویزیت، دارو |
12 میلیون |
5 میلیون |
|
دندانپزشکی |
15 میلیون |
7 میلیون |
|
عینک |
1.5 میلیون |
1 میلیون |
|
لیزیک |
10 میلیون |
7 میلیون |
|
سمعک |
12 میلیون |
5 میلیون |
|
اورتز |
6 میلیون |
2 میلیون |
|
اعضای طبیعی |
200 میلیون |
100 میلیون |
قیمت بیمه تکمیلی ایران (ماهانه)
-
طرح 1: ۱,۰۰۰,۰۰۰ تومان
-
طرح 2: ۸۳۰,۰۰۰ تومان
پوششهای بیمه تکمیلی بیمه ایران
|
دسته پوشش |
خدمات تحت پوشش |
|
بستری و جراحی |
جراحی و بستری در بیمارستان، مراکز جراحی محدود (Day Care)، آنژیوگرافی قلب، سنگشکن |
|
جراحیهای تخصصی |
مغز و اعصاب (بهجز دیسک ستون فقرات)، جراحی قلب، پیوند کبد، ریه، کلیه، پیوند مغز استخوان |
|
زایمان |
زایمان طبیعی و سزارین |
|
پاراکلینیکی |
سونوگرافی، ماموگرافی، رادیوتراپی، اسکنها، CT Scan، آندوسکوپی، MRI، اکوکاردیوگرافی |
|
آزمایشها و تستهای تخصصی |
تست ورزش، نوار عضله، نوار عصب، نوار مغز، آنژیوگرافی چشم |
|
جراحی سرپایی |
شکستگیها، گچگیری، ختنه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، تخلیه کیست، لیزر درمانی |
|
عیوب انکساری چشم |
اصلاح دید هر دو چشم (برای بیش از ۴ دیوپتر نقص بینایی) |
|
آمبولانس |
خدمات حمل بیمار داخل و خارج شهر (داخل شهر: 300,000 ریال — بین شهری: 600,000 ریال) |
کارت طلایی درمان بیمه ایران
-
بدون سقف تعهد
-
بدون فرانشیز
-
پوشش کامل هزینهها
کارت سبز درمان بیمه ایران
-
مناسب یک نوبت بستری
-
جایگزین معرفینامه
-
ویژه بیمهشدگان مازاد درمان
دوره انتظار بیمه تکمیلی ایران
-
دوره انتظار زایمان: ۹ ماه
-
در تمدید سال دوم حذف میشود.
-
اگر فرد قبلا تحت پوشش بیمه تکمیلی در شرکت دیگری بوده باشد و مدارک ارائه کند، دوره انتظار محاسبه نمیشود.
فرانشیز در بیمه تکمیلی ایران
-
به طور معمول، میزان فرانشیز در بیمه ایران، ۳۰٪ است. اما با پرداخت حق بیمه بیشتر تا ۱۰٪ کاهش مییابد.
-
با استفاده از بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت و ...)، بخشی از فرانشیز توسط بیمه پایه پرداخت میشود.